测量血压是高血压诊断及评价其严重程度的主要手段。通常采用间接方法在上臂肱动脉部位测定血压。
由于血压的特点具有明显的波动性,需要非同日多次反复测量才能判断血压升高是否为持续性。可以使用下
列三种方法评价血压水平。
1、诊所偶测血压
诊所偶测血压是目前临床诊断高血压和分级的的标准方法。具体要求如下:
①被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟禁止吸烟和饮咖啡,排空膀胱。
②被测者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。
③使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包括80%上臂。
④将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。
⑤最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。
⑥测量时快速充气,气囊内压力应达到桡动脉波动消失再升高30mmHg,然后以恒定速率(2~6mmHg/
秒)缓缓放气。
⑦在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的垂直高度。
⑧血压单位用毫米汞柱mmHg。
⑨应相隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果两次测量的收缩压或舒张压读数相差>5 mmHg,
则相隔2分钟再次测量,然后取3次读数的平均值。
2、自我测量血压
自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压,简称自测血压。
3、动态血压监测
动态血压监测应使用符合国际标准的监测仪。测压时间为间隔15~30分钟,白昼与夜间的测压间隔时间尽量
相同。一般监测24小时。推荐以下参考标准:24小时<130/80 mmHg,白昼<135/85 mmHg,夜间
<125/75 mmHg。