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王俊翔,男,35岁,因右侧小腿外伤缝合后发现右侧小腿肿物2年于2007年05月28日入院。
该患2年前右小腿外伤缝合后出现一约如拇指大小肿物,质软,不伴有疼痛,无四周放射,活动度
良好,无黄染、寒战及发热,无腹痛、腹胀,不伴恶心、呕吐,无腹泻、黑便,未在意。近日肿物
逐渐增大,现约鸡蛋黄大小。今为求进一步治疗来我院就诊,门诊以“右小腿肿物” 收入院。病
程中病人一般状态尚可,无发热、饮食差,睡眠尚可,二便如常。
外科情况:四肢关节无红肿畸形,活动自如。双侧跟膝腱反射存在,巴彬斯基征未引出。右小
腿前可见一长约5cm陈旧性瘢痕,愈合良好。瘢痕处可见一约鸡蛋黄大小肿物,质地软,活动度尚
可,无触痛。
入院诊断:
右小腿肿物
手术后在硬膜外麻醉下行左侧小腿肿物切除术,术中请骨科杜教授会诊,给予手术切除肿物,
手术顺利,术中病人生命征平稳,将肿物立体完整切除。
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