外伤性癫痫是由什么原因引起的?
早期癫痫(即刻或近期发作)指伤后24小时内发生癫痫, 约占30%。 可能与脑实质损伤颅内出血, 凹陷骨
折压迫或局部脑组织缺血, 水肿及生化改变有关。
中期癫痫(延期或晚期发作)系指伤后24小时至4周内发生的癫痫, 约占13%, 多因脑组织挫裂伤。 颅内出血
, 脑水肿肿胀及软化等病理改变有关, 特别是大脑皮层额-顶中央区的损伤尤易出现癫痫。 其次, 颞叶内侧
的损伤, 包括海马、 杏仁核等癫痫的易发区, 可因损伤而引起神经细胞的微小化学改变。 代谢紊乱和电生
理变化而导致癫痫发作。
上述早期和中期的癫痫主要源于急性脑实质损伤, 颅内血肿特别是急性硬脑膜下血肿, 或源于脑损伤后继发性
组织反应及创伤的愈合过程。
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